۲۲سپتامبر ۲۰۲۵ - داروهای جدید ضد چاقی از دسته آگونیست های گیرنده پپتید شبه گلوکاگون-۱(GLP-1RA) مانند سماگلوتاید، در کاهش وزن بسیار مؤثر ظاهر شده اند. با این حال، مطالعه ای ملی در دانمارک که در نشست سالانه انجمن اروپایی مطالعات دیابت(EASD) در وین ارائه شد، نشان داد که نیمی از بزرگسالان بدون دیابت که مصرف سماگلوتاید را در کشور دانمارک آغاز کرده اند، ظرف یک سال درمان را قطع می کنند.
نویسنده ی اصلی مقاله، پروفسور ریمار دبلیو. تومسن از دانشگاه آرهوس، هشدار داد: «این میزان قطع درمان نگران کننده است، زیرا این داروها برای استفاده کوتاه مدت طراحی نشده اند. برای اثربخشی مطلوب، باید به صورت بلند مدت مصرف شوند. در صورت توقف دارو، تمام اثرات مفید آن بر کنترل اشتها از بین می رود».
داروهای GLP-1RA که در ابتدا برای درمان دیابت توسعه یافته بودند، با کاهش اشتها و افزایش سیگنال های سیری از روده به مغز، در کاهش وزن مؤثر هستند. اما قیمت بالا و دسترسی محدود آن ها ممکن است نابرابری های سلامت را تشدید کند، به ویژه در جوامع محروم. همچنین، بازگشت وزن پس از قطع دارو رایج است، که نشان می دهد افراد ممکن است برای حفظ کاهش وزن نیاز به ادامه مصرف داشته باشند.
برای بررسی دقیق تر، پژوهشگران از داده های ثبت سلامت ملی دانمارک استفاده کردند تا دلایل و الگوهای قطع مصرف سماگلوتاید را در بزرگسالان بدون دیابت که بین ۱ دسامبر ۲۰۲۲ تا ۱ اکتبر ۲۰۲۳درمان را آغاز کرده بودند، تحلیل کنند. از میان ۷۷۳۱۰ مصرف کننده ی اولیه، بیش از نیمی (۴۰۲۶۲نفر؛ میانگین سنی ۵۰سال؛ ۷۲ درصد زن) ظرف یک سال درمان را قطع کردند. نرخ قطع درمان در سه، شش و نه ماه به ترتیب ۱۸ درصد، ۳۱ درصد و ۴۲ درصد بود.
دلایل قطع درمان: هزینه، عوارض، و شرایط زمینه ای
مهم ترین عامل قطع درمان، سن بود: افراد ۱۸ تا ۲۹ساله، ۴۸ درصد بیشتر از گروه سنی ۴۵ تا ۵۹ سال درمان را قطع کردند. همچنین، ساکنان مناطق کم درآمد ۱۴ درصد بیشتر از ساکنان مناطق پردرآمد درمان را متوقف کردند. این یافته ها نشان دهنده ی تأثیر بالقوه ی هزینه ی بالای دارو (حدود ۲۰۰۰ یورو در سال برای کمترین دوز تا ژوئن ۲۰۲۵) به عنوان مانعی مهم برای ادامه درمان هستند.
افرادی با سابقه مصرف داروهای گوارشی - که ممکن است نشان دهنده ی حساسیت بیشتر به عوارض گوارشی شایع مانند تهوع، استفراغ و اسهال باشد- ۹ درصد بیشتر احتمال داشت که درمان را قطع کنند. همچنین، افراد دارای سابقه مصرف داروهای روان پزشکی ۱۲ درصد و افراد مبتلا به بیماری های قلبیعروقی یا بیماری های مزمن دیگر حدود ۱۰ درصد بیشتر احتمال داشت که درمان را زودتر متوقف کنند. مردان نیز ۱۲ درصد بیشتر از زنان درمان را قطع کردند، که ممکن است به نتایج ضعیف تر کاهش وزن در مردان نسبت به زنان مرتبط باشد.
پروفسور تومسن تأکید کرد: «این یافته ها دلایل نرخ بالای قطع زودهنگام مصرف سماگلوتاید را در شرایط واقعی زندگی روشن می کنند. با توجه به شیوع بالای چاقی در اروپا، شناخت افرادی که بیشترین سود را از مداخلاتی که پایبندی را تقویت می کنند، می برند، برای بهبود نتایج درمانی و کیفیت زندگی ضروری است».
محدودیت های مطالعه
نویسندگان به برخی از محدودیت های این مطالعه نیز اشاره کردند: داده های مربوط به شاخص توده بدنی (BMI)، درآمد فردی، پوشش بیمه یا پرداخت های شخصی در دسترس نبودند. همچنین، عوارض خفیف مانند شکایات گوارشی و دلایل دیگر قطع درمان به طور کامل در ثبت ها قابل شناسایی نبودند و احتمالاً کمتر از واقع برآورد شده اند. در نهایت، اطلاعاتی درباره میزان کاهش وزن حاصل از مصرف سماگلوتاید در این مطالعه موجود نبود.
منبع:
https://medicaldialogues.in/medicine/news/half-of-people-stop-taking-popular-weight-loss-drug-within-a-year-national-study-finds-155642